Самым тяжелым осложнением кариозного процесса является периодонтит. В этом случае повреждение затрагивает не только пульпу, но и костную ткань вокруг верхушек корней зубов. В зависимости от формы периодонтита (фиброзная, гнойная, гранулема, киста ...) подбирается и соответствующее лечение. При периодонтите зачастую не обойтись только терапевтическими приемами, и приходится прибегать к хирургическим манипуляциям - резекции верхушки корня зуба. По статистике как раз периодонтиты и заболевания пародонта являются самыми частыми причинами удаления зубов.